La cirugía de reconstrucción mamaria tiene como objetivo reconstruir la forma del seno después de una mastectomía o una mastectomía parcial.
El objetivo de este procedimiento es restaurar una apariencia equilibrada y normal en su sostén y ropa; sin embargo, el “montículo” mamario resultante generalmente no tiene pezón y el cirujano no puede restaurar la sensación en el seno.
En muchos (pero no en todos) los casos, se puede crear quirúrgicamente un nuevo pezón una vez que el seno se ha curado y se puede tatuar una areola en su lugar.
En algunos casos, el pezón original puede conservarse.
Cuándo tener reconstrucción
La mayoría de las mujeres que optan por la reconstrucción mamaria lo hacen al mismo tiempo que la cirugía inicial. Esto se conoce como reconstrucción inmediata.
Sin embargo, a menudo hay razones válidas por las que se recomienda una reconstrucción demorada :
- Hay una necesidad urgente de quimioterapia. Si el tratamiento de quimioterapia debe realizarse primero, es importante esperar la reconstrucción una vez que se haya completado.
- Se requerirá radiación posterior a la mastectomía. (El tratamiento con radiación puede tener un efecto adverso en los resultados cosméticos).
- Factores como el tabaquismo, la diabetes y la obesidad aumentan el riesgo de infección, la cicatrización deficiente de las heridas y otras complicaciones, y la reconstrucción puede tener que retrasarse hasta que estos riesgos se hayan reducido.
- Algunas mujeres pueden preferir extirpar y tratar el cáncer antes de tomar cualquier decisión sobre la reconstrucción mamaria.
Muchas mujeres tienen una reconstrucción retrasada por elección, a menudo algunos años después de la cirugía original. Desafortunadamente, en algunas áreas de Guatemala, las mujeres pueden experimentar una larga espera para hacerlo en un hospital público. Si está considerando tener una reconstrucción retrasada y ya no se le está viendo para un seguimiento en la clínica de mamas, pídale a su médico que la remita a Maria Elena Florido Breast Foundation.
Cirugías adicionales
Con cualquier reconstrucción mamaria, se pueden requerir procedimientos quirúrgicos adicionales para lograr el mejor resultado cosmético. A veces, esto puede incluir injerto de grasa o cirugía en el otro seno, como la reducción de volumen o un procedimiento de levantamiento de senos para lograr la simetría.
¿Qué tipo de reconstrucción es mejor para mí?
Los avances recientes en las técnicas de reconstrucción ofrecen más opciones para la reconstrucción mamaria. Cada tipo de reconstrucción mamaria tiene sus propias ventajas y desventajas y se tienen en cuenta muchos factores al decidir qué método es el más apropiado para un individuo.
Los factores a considerar son:
- Su estado general de salud.
- La cantidad de tejido disponible en posibles sitios donantes
- El impacto en su estilo de vida y responsabilidades familiares
- La probabilidad de que se necesite radioterapia
- La duración y la complejidad de varios procedimientos y el tiempo de recuperación.
- El resultado cosmético deseado
- Preferencia de paciente y cirujano.
El cirujano le aconsejará qué procedimientos son adecuados para usted. Todas las opciones pueden ser adecuadas para algunas personas, mientras que otras pueden tener opciones limitadas. La elección recae en usted, ya que solo usted sabe qué método se adaptará mejor a su estilo de vida y expectativas.
Dependiendo del tipo de cirugía realizada, la recuperación en el hospital suele durar entre dos y siete días, lo que requiere otras cinco a siete semanas para sanar. En algunos casos puede ser hasta 12 semanas.
Hay dos tipos principales de reconstrucción mamaria:
- Reconstrucción del implante
- Reconstrucción autóloga / autógena (usando su propio tejido)
A veces se usa una combinación de estos dos métodos.
1. Reconstrucción de implantes
Esto implica la inserción de un implante mamario de silicona debajo de la piel y el músculo de la pared torácica después el tejido del pecho se ha eliminado. Por lo general, primero se necesita un proceso de expansión de tejido para crear una cavidad para el implante y estirar gradualmente la piel.
2. Reconstrucción autóloga / autógena (Procedimientos de reconstrucción que usan su propio tejido)
Estos procedimientos son complejos y requieren una hospitalización más prolongada y un tiempo de recuperación más prolongado que la reconstrucción con implantes. Hay cicatrices significativas en el sitio del donante y cuando se usa el músculo puede provocar debilidad en el sitio del donante, pero el uso de tejido natural da como resultado una apariencia y sensación más natural del seno.